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这些疾病该选择小儿神经外科就诊!

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发表于 2021-6-8 20:23:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
随着医学的发展,医务工作者对神经系统的认识有了长远的进步,变得越来越精细化。从神经外科来看,从早期的脑外科到神经外科再到各个神经外科亚专业组(小儿神经外科组、脑血管疾病组、功能神经外科组等)的逐渐独立,对于患者的治疗越来越强调专业化治疗。
小儿神经外科或许在很多看来是比较陌生的,也有人认为小儿神经外科就是神经外科的缩小版,但事实上,远远不止这样!
第四军医大学唐都医院小儿神经外科亚专业组王超博士介绍,小儿神经外科并不只是成人神经外科的“微缩版”,而是综合了小儿内科、小儿外科和神经外科的学科体系,是现代神经外科的重要分支之一。
那么,哪些疾病可以选择小儿神经外科就诊呢?
一、颅脑外伤
小儿颅脑外伤的发生机制、颅骨和颅内压的反应及长期预后均与成人明显不同。
从临床上来看,新生儿颅脑外伤多为产伤;1—4岁儿童的颅脑外伤,多为坠落、车祸等意外创伤。
二、颅内肿瘤
颅内肿瘤是儿童时期最常见疾病之一,有数据表明颅内肿瘤是小儿时期发病率仅次于血液病的恶性疾病。临床常见的小儿颅内肿瘤包括星形胶质细胞瘤、室管膜瘤、脑干胶质瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤及脉络从乳头状瘤等。?
小儿颅内肿瘤患儿症状通常表现为头围增、头痛、呕吐、抽搐、发育落后甚至倒退等。
三、儿童先天畸形
临床上,常见的儿童先天畸形主要有脑积水、脊髓栓系、狭颅症、蛛网膜囊肿等。其中,尤以脑积水和脊髓栓系多见。
脑积水是是由先天性或后天性因素造成的脑室系统阻塞、脑脊液吸收障碍或分泌过多等原因所致,水发病率为0.3%~0.5%。患儿症状表现可能有头颅巨大、颅缝裂开、囟门膨出、频繁呕吐、阵发性头痛、视乳头水肿等。
四、脑功能性疾病
脑功能性疾病主要有脑瘫、脑外伤后遗症、脑萎缩、痉挛性斜颈、帕金森病、特发性震颤等。小儿神经外科诊疗的脑功能性疾病主要为小儿脑瘫。
小儿脑瘫全称小儿脑性瘫痪,是一组由于发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行损伤,引起的运动和姿势发育持续性障碍综合征,它导致活动受限。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流及行为障碍,伴有癫痫及继发性肌肉骨骼问题。发病率约为2~4‰ 。

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