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颈椎病、颈肩痛和神经外科

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发表于 2021-6-8 20:29:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
颈肩痛是很多患者都会出现的临床症状,颈椎病是临床最常见的疾病之一。
很多朋友在出现颈肩痛的时候都会认为是颈椎病,咨询医生该怎么办。事实上,颈肩痛和颈椎病并没有必然的联系,单纯的颈肩痛并不能作为颈椎病的诊断依据,但是颈椎病,准确来说是颈椎疾病却是临床最常见导致颈肩痛的疾病。
颈椎病主要是在颈椎退变的基础上,影响颈部神经、血管、脊髓等组织,导致患者出现相应的症状,患者主要症状表现在肢体而不是颈部。但颈椎退变的发生和颈部肌肉有很大的关系,颈肩痛是颈部肌肉劳损的典型症状,所以,颈肩痛虽然和颈椎病没有必然联系,但是多数时候颈椎病是颈肩痛出现的原因。
在颈肩痛和颈椎病出现初期,很多患者都忽视疾病/症状,认为无关紧要。但其实颈肩痛是身体发出的信号,提醒应该注意颈部保健,而颈椎病则是提醒患者应该及时治疗,避免脊髓、神经受压不断加重,患者出现脊髓、神经损伤,甚至可能瘫痪。因此,无论是作为症状的颈肩痛还是最常见导致颈肩痛的疾病颈椎病都应该引起患者重视,及时诊断、治疗。
神经外科在早期被称为脑外科,直到现在都有很多患者甚至医生这样称呼。脑外科也好,神经外科也罢,由于医生培养周期长等原因使得神经外科医生一直比较短缺,所以神经外科医生一直以来更关注颅脑疾病的诊断和治疗。事实上,神经外科医生的诊疗范围应该是中枢及其支撑结构,简单来说就是颅脑疾病和脊柱脊髓疾病。
颈椎病是脊柱退行性疾病,对患者的主要影响也是脊髓和神经,是临床上最常见的也是最典型的脊柱脊髓疾病。早期,由于神经外科医生短缺,诊疗颈椎病较少,但是近年来随着神经外科医生意识的觉醒和青年医生的增加,颈椎病等脊柱疾病的诊疗逐渐成为神经外科日常工作的重要组成部分,并且很多大的神经外科都成立了专门诊断脊柱脊髓疾病的亚专业组。
颈椎病对患者主要影响是脊髓和神经,神经外科医生在颈椎病诊疗中最关注的也是脊髓和神经。因此,神经外科被认为是颈椎病等脊柱脊髓疾病患者诊疗的新选择。
临床上,有的患者认为神经外科只会手术,事实上当然不是这样!手术只是神经外科医生的治疗手段之一,而不是全部!临床上,神经外科医生一般根据患者病情为患者制定相应的诊疗方案,或者推荐患者到康复理疗科等其他科室做对症治疗,只有当患者病情严重手术指征明显并且没有手术禁忌的时候,神经外科医生才建议手术!简单来说,手术不是目的,而是方式。
总而言之,希望患者能够清楚颈肩痛和颈椎病的关心,并且在出现颈肩痛症状和确诊为颈椎病需要治疗的时候可以把神经外科当作治疗的选择之一。

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