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不管良性还是恶性,“脑肿瘤”危害大多来自压迫

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发表于 2021-6-10 18:53:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
肿瘤有良性、恶性之分,脑肿瘤也不例外。良性脑肿瘤主要包括脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、神经鞘瘤等,恶性脑肿瘤包括原发的胶质瘤、脑部淋巴瘤,及其他部位转移至颅内的脑转移瘤。其中,脑转移瘤的发病率超过所有原发性脑肿瘤。

通常,我们听到“良性”,都会松一口气,但对脑肿瘤来说,良性也可能“要命”。因为人体颅腔空间小、容积固定,颅内一个地方长了肿瘤,势必会排挤周围的脑组织。因此,无论良性还是恶性,脑肿瘤只要长到一定程度,都可能引起颅压升高,甚至脑疝,引发偏头痛、意识模糊,甚至带来死亡风险。
一般来讲,压迫脑干的脑肿瘤,如脑膜瘤、神经鞘瘤等,虽是良性的,但严重时也会致命;压迫下丘脑、第三脑室的颅咽管瘤等,也是致命的良性脑肿瘤;而垂体瘤除了影响脑部功能以外,还会引起内分泌功能紊乱、高血糖,甚至是心脏方面的问题。因此,这些良性脑肿瘤都不可忽视,应及早治疗。
脑转移瘤有单发的,也有多发的,其治疗方式包括手术、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种,需根据瘤的数量、位置等实际情况选择适合自身的治疗方式。通常来讲,单发的脑转移瘤可通过手术或伽马刀放疗,获得较好的预后效果;3个或3个以下的多发性脑转移瘤,也可以通过手术或微创手术开颅取出肿瘤。而对于肿瘤较小、不适合做手术的患者,放疗是比较常用的治疗方法。
现阶段,脑转移瘤发展最快的治疗方法是靶向治疗。由于脑转移瘤多是从肺部转移过来,而肺癌中约70%是肺腺癌,肺腺癌有着特殊的基因突变,因此,约一半脑转移瘤可以接受靶向治疗。另外,免疫治疗对脑转移瘤也有一定效果,这是未来值得期待的一个方向。

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