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详解:你不知道的星形胶质细胞瘤

2021-5-10 11:32| 发布者:医路无忧| 查看:24| 评论:0

摘要:I级–星形胶质细胞瘤也称为幼小上皮星形细胞瘤(JPA)特点:+生长缓慢,边界相对明确+生长在大脑,视神经通路,脑干和小脑中+最常见于儿童和青少年+占所有脑瘤的百分之二治疗:手术是标准治疗方法。如果无法完全切除 ...

I级–星形胶质细胞瘤也称为幼小上皮星形细胞瘤(JPA)

特点:

+生长缓慢,边界相对明确

+生长在大脑,视神经通路,脑干和小脑中

+最常见于儿童和青少年

+占所有脑瘤的百分之二

详解:你不知道的星形胶质细胞瘤

治疗:

手术是标准治疗方法。如果无法完全切除肿瘤,则可以进行放射或化学疗法。可以对年幼的孩子进行化学疗法,而不是放射疗法,以免损害发育中的大脑。这些肿瘤中的一些可以进展到更高的等级,因此在治疗后要认真跟进医疗团队是很重要的。

II级–低度星形细胞瘤

星形细胞瘤是从支持神经细胞的星形细胞(星形细胞)发展而来的一种神经胶质瘤。WHO将低度星形细胞瘤分类为II级肿瘤。

特点:

+生长缓慢

+很少扩散到CNS的其他部分

+边界不明确

+在20至50年代男女之间常见

治疗:

治疗方法取决于肿瘤的大小和位置。医生很可能会进行活检或手术以去除肿瘤。局部切除或不能手术的肿瘤可用放射线治疗。复发的肿瘤可能需要额外的手术,放疗和/或化疗。

III级–间变性星形细胞瘤

星形细胞瘤是一种由星形神经胶质细胞(星形胶质细胞)发展而来的神经胶质瘤,该星形胶质细胞支持神经细胞。间变性星形细胞瘤被分类为III级肿瘤。

特点:

+与II级星形细胞瘤相比生长更快且更具侵略性

+肿瘤细胞外观不均匀

+侵入邻近组织

+在30多岁至50多岁的男性和女性中常见

+男性多于女性

+占所有脑瘤的百分之二

治疗:

治疗方法取决于肿瘤的位置及其进展的程度。放射治疗期间或之后进行化疗的手术和放射疗法是标准治疗方法。如果无法进行手术,则医生可能会建议放疗和/或化疗。对于放疗和复发性间变性星形细胞瘤,可以使用许多使用放射,化学疗法或两者结合的临床试验(实验性治疗)。

IV级–胶质母细胞瘤(GBM)

多形胶质母细胞瘤(GBM)是成人中最常见和最致命的恶性原发性脑肿瘤,并且是被称为神经胶质瘤的一组肿瘤之一。

GBM被分类为IV级(最严重)星形细胞瘤,由星形胶质细胞(称为星形胶质细胞)的谱系发展而成,星形胶质细胞支持神经细胞。

GBM主要在大脑半球发育,但也可以在大脑,脑干或脊髓的其他部位发育。

由于GBM具有杀伤力,因此被选为第一个被测序的癌症,作为《癌症基因组图集》(TCGA网站)的一部分,这是一项全国性的工作,旨在绘制多种癌症基因组的图谱。在这项工作中,研究人员发现GBM具有四种不同的基因亚型,它们对激进疗法的反应不同,这使得治疗极为困难和具有挑战性。

特点:

+可以由几种不同的细胞类型组成

+可以直接发展或从低度星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤发展

+最常见于年长的个体,男性多于女性

+在儿童中少见

+中位生存期约为15个月;5年生存率?4%

+原因尚不清楚,但越来越多的研究指向遗传突变

发生率:

在美国和欧洲,发病率或每年进行的新诊断次数为每10万人中有2-3例。GBM占所有颅内肿瘤的12%至15%,占星形细胞肿瘤的50%至60%。

治疗:

标准治疗是手术,然后进行放射疗法或放射疗法与化学疗法相结合。如果无法操作,则可以进行放射或放射/化学疗法。

治疗需要神经外科医生,神经肿瘤学家,放射肿瘤学家,医师助理,社会工作者,心理学家和护士的有效团队合作。有利的家庭环境也有帮助。


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