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这三种脑膜瘤患者可以考虑不做手术、带瘤生存!

2021-6-9 15:07| 发布者:医路无忧| 查看:11| 评论:0

摘要:临床中,脑膜瘤经常在体检中意外发现。很多朋友在看到检查报告以后整个人都慌了,着急忙慌的来神经外科咨询治疗和手术的相关事宜。事实上,作为良性肿瘤,脑膜瘤患者在发现以后及时进行治疗(手术切除为主)多数能获 ...

临床中,脑膜瘤经常在体检中意外发现。

很多朋友在看到检查报告以后整个人都慌了,着急忙慌的来神经外科咨询治疗和手术的相关事宜。

事实上,作为良性肿瘤,脑膜瘤患者在发现以后及时进行治疗(手术切除为主)多数能获得较好的治疗效果。但是,脑膜瘤患者必须明确一点:不是所有的脑膜瘤患者都需要、都可以做手术的!

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通常来说,如果脑膜瘤患者属于以下三种中的一种,可以考虑不做手术,带瘤生存。

一、肿瘤的生长在脑的非功能区且体积较小

脑膜瘤和很多良性肿瘤一样,其生长的位置对其治疗的选择有着重要意义,如果生长于功能区,患者会出现明显的功能障碍(比如视力等)一般建议手术。

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临床上,对于生长于非功能区的脑膜瘤,可以根据患者肿瘤的大小决定是否需要手术。一般来说,如果肿瘤小于一公分,可以选择治疗也可以选择随访,并根据肿瘤的生长情况决定是手术还是长期随访。

二、70岁以上且没有出现症状的患者

无症状性脑膜瘤是指患者没有出现任何脑膜瘤导致的症状(肢体活动、感觉障碍等),只是在偶然的机会下发现生长有肿瘤。

临床上,对于无症状性脑膜瘤患者的治疗主要是看肿瘤是不是生长中。如果肿瘤较小患者没有症状,可以随访;如果肿瘤在生长,可以在短期随访,也可以进行治疗。

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但是,如果患者年龄较大(>70岁)考虑到患者的身体情况和手术的风险,可以此类对无症状性脑膜瘤患者进行随访。

三、不能耐受手术的患者

无论是脑膜瘤还是其他疾病的外科治疗中, 手术风险是不能回避的问题。同时,患者的身体状况也是很重要的因素。

神经外科手术的时候需要在脆弱的脑部进行操作,堪称“在刀尖跳舞”本来风险就比较高。

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如果患者有多种基础疾病(糖尿病、艾滋病等等)身体情况较差,可能在手术中发生意外。那么,可以选择随访,毕竟手术也是为了获得更好的生活质量,而不是为了手术而手术。

总而言之,脑膜瘤患者需要明确,不是所有的患者都需要做手术。发现脑膜瘤以后,正确的应对方式应该是根据医生的指导,选择随访或手术。


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