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良性脑膜瘤不可大意,同样危及生命

2021-6-12 15:09| 发布者:医路无忧| 查看:49| 评论:0

摘要:01脑膜瘤到底是什么?颅骨与大脑之间有三层膜,由外向内依次为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。脑膜及脑膜间隙中的细胞(大部分是蛛网膜细胞),这些细胞在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物就叫做脑膜瘤 ...

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脑膜瘤到底是什么?

颅骨与大脑之间有三层膜,由外向内依次为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。脑膜及脑膜间隙中的细胞(大部分是蛛网膜细胞),这些细胞在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物就叫做脑膜瘤。

「名医解读」良性脑膜瘤不可大意,同样危及生命

好发人群:发病以成人多见,儿童较少,女性多于男性。

好发部位:脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,颅内蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛分布较多之处,都是脑膜瘤的好发部位,但脑膜瘤在颅内分布很广,几乎各部位都可发生。

病因:脑膜瘤的发生,并非单一因素,可能与一定的内环境改变和基因变异有关,也可能与颅脑外伤、放射性照射、病毒感染等因素有关。

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脑膜瘤的症状是什么?

脑膜瘤绝大多数属于良性肿瘤,生长慢,病程长,位置不同,可出现不同症状,头痛、癫痫发作、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等,如肿瘤长在颅顶,多会出现头痛、癫痫发作;长在前颅底,多会出现视力下降、嗅觉消失;长在颅后窝,则表现为听力下降、面部麻木、走路不稳等,但患者往往以头痛和癫痫为首发症状。

因此,对于持续出现的慢性头痛或成年人出现癫痫发作现象切勿轻视,应及早到医院神经外科就诊,及早排查,千万不能图暂时缓解而随意服用止痛药或口服抗癫痫药,以免耽误宝贵的治疗时机。

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脑膜瘤该做什么检查?

常用的检查是头部CT和核磁共振(MRI),可对脑膜瘤早期确诊。

头部CT: 应用较为普遍,可以作为初步筛查,同时可以显示脑膜瘤和临近骨性结构的关系、有没有钙化等。

MRI:则可以辅助判断肿瘤的性质,脑膜瘤的质地、与周围血管的关系、脑水肿,对于体积较小的脑膜瘤发现率更高。

「名医解读」良性脑膜瘤不可大意,同样危及生命

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脑膜瘤应该怎么治疗?

虽然大多数脑膜瘤属于良性肿瘤,有症状脑膜瘤多数需积极手术治疗,随着大家对健康的重视及影像学检查的进步,无症状脑膜瘤发现逐渐增多,决定脑膜瘤处理时应考虑以下因素:

⑴伴有瘤周水肿者应手术;

⑵有占位效应、癫痫伴智力下降者应手术;

⑶幕上大脑凸面、矢状窦旁、镰旁、脑室内脑膜瘤应早期手术;

⑷颅底脑膜瘤如蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、桥小脑角应手术;

⑸扁平脑膜瘤、海绵窦内脑膜瘤、斜坡脑膜瘤如无症状,暂可不必手术。

外科手术为首选治疗方法,手术完全切除肿瘤,可以达到治愈。


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